凤凰市中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的国家三级甲等中医医院,自从引中西医融合理念后一改往年颓败气象,现在已经发展成一家中西医结合综合类医院。
张三陪同杨老下车,周副院长和几个院领导已经在车前迎接,还没有进主楼就看到有一大红横幅横挂在眼前。
上面金子闪烁,“热烈欢迎国医大师杨勇之先生莅临我院指导工作。”杨老对这横幅嗤之以鼻,“现在哪里有国医大师这种专家称号,不伦不类。”
杨老之前有过交代不要宣传,周副院长知道杨老不高兴,可是你可以这样吩咐,我却绝对不能这样去做。
进入主楼大厅,在医院挂号处有一排展示架,上面印有杨老照片,下面是密密麻麻的详细介绍。对此杨老还是认可的,患者不了解医生特点和擅长怎么挂号就诊。
几个领导热情恭敬的把杨老送到内科诊室门口就离去了,来日方长,第一天礼数尽到就好了,没必要贴的太近惹杨老不高兴,毕竟杨老是来坐诊看病的。
内科主任引导杨老和张三去更衣室换了衣服后,又领着两人来到一间显得格外大的诊室。主任本想继续跟着帮忙,被杨老挥手赶走。
偌大诊室内除了门口叫号护士以外只有电脑前站立着一个三十多岁,身材不高,皮肤白皙温文儒雅的男子。
男子向杨老自我介绍叫张志明,是内科医生,专门负责为杨老服务,主要工作是为病人建档、病历书写、开方和用药、如果有需求还可以为患者预约各种检查。
杨老明白这个张志明至少是一个副主任医师,对周副院长的这种贴心还是比较满意的。张三不懂这些,但是看张志明却有一种眼熟之感。
多看几眼后才明白,这个张志明和演员王志文竟有七分相似。怪不得看着熟悉,原来长了一张明星脸。
杨老没有把张三介绍给他们,对门口护士点点头,“开始吧。”随后坐在宽大诊桌后闭目养神。
张三不知自己该做什么,看张志明已经坐下,于是也找了个椅子坐在一边。随手从包里拿出纸笔来,既然抄方,这些当然会准备。
第一个进来的是母子俩人,看衣着应该是家境殷实。患者是学生,自述恶寒发热、头痛身痛、喉咙发痒、还有鼻塞流涕。
患者母亲说昨天吃了一些西药但是效果不佳。杨老耐心听她讲完后,先问患者睡眠,再问胃口,又问大便小便,之后继续问口渴、问汗、问精神如何。然后杨老脉诊,舌诊。之后确诊风寒引发的感冒。
张三不发一言认真观察,听患者自述后他就基本判断是风寒。以杨老的临床经验不可能辨识不出,可依然耐心询问,直至所有检查结束才做出判断,这一定自有其道理。
杨老准备开方,学生母亲提出要求,能不能开一些不那么苦的药,否则孩子喝不下去。张三在脑中已经开出了方剂,小青龙汤。
他认为这应该是最合适选择。杨老停顿一下后点点头,“葱白一段,糯米五十克,米醋十毫升。”
示意张三写下后又补充,“葱白切小段,米熟之后放入,熬至香稠倒入米醋,搅拌均匀空腹喝下。”
张三一一记录。张志明在一边目瞪口呆,这让自己怎么开药,他把杨老诊断记录后,就等着杨老说出方剂自己好开药。可是这葱白熬粥该怎么写。
患者母亲也不愿意了,“大夫,我可是花了80块钱挂你的号啊,我只是让你别开太苦的药,不是不开药。你这又是大葱又是米醋的能治病?”
杨老也不着急,笑着点头,“能治。”患者母亲还想再说,却被孩子拉住,“妈,回家试试吧,反正苦不苦的只要是药我都吃不下去。”
当妈的怜惜孩子,看看杨老一头白发和一脸慈祥,决定相信,带着孩子就出门了。
张三急忙撕下刚才的记录,追出门外交给她们,“放心,真的能治!”
张三知道治疗这种风寒的医理就是通过排汗祛除体内风寒之邪,汗出透了,身体就好了。一般情况下小青龙汤就具备这样功效,还能止咳宣肺。
但是刚才患者母亲说孩子吃不下去药,这样情况下就要换一个思路了,孩子是中学生身体阳气足,一碗稀粥下去加上葱白引发,足以让孩子身上发汗,米醋活血带阳入表解表散寒。
这是食疗方子,却被杨老用在治疗病症上,张三由衷钦佩。如果是由他治疗最多是加一些味甜的药材用来调和药剂的苦涩。绝不会想到米粥治疗。
第二个进来的是一中年患者,脸色发黄,自述胃疼。杨老不紧不慢依旧是先行问诊,这次多问了一个性功能。之后四诊合参,辩证结果是慢性胃炎。
杨老正要向张三口述方剂之时,患者额头豆大的汗珠滚落,身体开始蜷缩,却是疼痛又开始发作。
张三对这个已经算是有相当经验了,来不及请示杨老,挽起患者裤腿,拿出银针在患者足三里、梁丘、郄穴处下针,然后左泻右补行针。
杨老观察患者疼痛表现应该是胃部痉挛,这种疼痛只需喝下热水休息一会就能得到缓解,已经示意护士去取热水。
此时杨老饶有兴味的看着张三忙碌,没想到今天还有这个收获。不一会,患者身子逐渐舒展,开始诉说扎针处酸麻的受不了。张三这才收针,回到桌后等待杨老开方。
杨老点点头,示意张三记录,黄连汤做加减。杨老又让张三对这个病患做特殊标记,张三也不问原因听话照做。这时候护士已经端了一杯开水进来让患者饮下,并不急于叫下一个患者进屋。
等患者能自行起身,活动一下后没有不适这才出去取药。张志明虽然已经在电脑上完成了开药工作。他是副主任医师,对黄连汤自然熟悉。但是内心已经开始翻涌,杨老开出黄连汤他不奇怪。
可是每个患者都要经历杨老这样细致问询,这就让他觉得有些多余了,他觉得有些浪费时间,也没有必要。
他认为只要达到辩证条件就完全可以确诊。再多问实属画蛇添足。但是杨老身份就在那里,他也只敢在心里腹议几句。
对张三他好奇极了,他不会针灸,但是行医经年,眼力还是有的。刚才张三反应极快,动作流畅,认穴精准。没有一点拖泥带水。最重要的是效果明显。
张志明心里纳闷,这小伙子到底是什么人?看样子是杨老学生,但此时又觉得可能是杨老助手。无论什么身份,都是让他羡慕的存在。
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